尿道狭窄怎么回事?

来源:杭州强生泌尿外科医院 点击免费咨询专家

    尿道狭窄怎么回事?尿道内感染的病原体可以同时波及前列腺,引起前列腺的炎症;由于尿道损伤后形成的纤维化性尿道狭窄,可以导致排尿困难和尿液反流,这是造成“化学性前列腺炎”的常见原因,也是合并尿潴留和继发性感染的原因。所以,尿道狭窄可以因为感染和狭窄后的尿液反流两种机制导致前列腺炎的发生,而且它们的临床表现相似,都存在排尿的异常等症状,往往可能同时存在.相互影响,在诊断.鉴别诊断上具有重要意义,在治疗上也有自己的特点。

    尿道狭窄是男性相当常见疾病,尿道狭窄常继发于尿道的感染性疾病或损伤。尿道狭窄的病理改变主要是增生的纤维组织代替了正常的尿道黏膜,形成疤痕性狭窄,并因此而影响排尿。

    尿道狭窄有危害?

    尿道狭窄是泌尿外科的常见病,多见于男性。病因上可分为三类,即先天性尿道狭窄,如尿道外口狭窄,尿道瓣膜等;炎症性尿道狭窄,如淋病性尿道狭窄;外伤性尿道狭窄,最为常见,由于尿道损伤严重,初期处理不当或不及时所致。病理上狭窄的程度、深度及长度相差很大,通常只一处狭窄,淋病性狭窄可能为多处狭窄。

    尿道狭窄的患者初期小便水柱变细,解小便需费很大的力气,尿道狭窄严重时,病人的小便是滴出来的,甚至可能完全解不出。病人感到下腹部胀痛,常继发膀胱感染,结石,睾丸附睾炎等。长期腹压增高可并发疝,痔及直肠脱垂。严重者射精时精液不能从尿道排出而逆向流入膀胱,影响生育。因心因性因素,可能影响性生活。由于尿流梗阻长期不能解除,最终可致肾积水、尿毒症。

    尿道狭窄与前列腺增生症如何区别诊断

    尿道狭窄患者有排尿困难、尿流细或尿潴留等症状,但多有尿道炎或尿道损伤的病史,直肠指检前列腺大小正常。而前列腺增生无上述病史,且直肠指检多数可触及肿大的腺体。尿道狭窄的尿流率测定曲线为平台曲线;尿道探子检查,狭窄处受阻;尿道造影显示狭窄段尿道僵直变细。

    尿道狭窄需要做什么诊断检查

    尿道狭窄是男性的常见病,对于尿道狭窄的诊断,应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用,不仅可证实狭窄,并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术,可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探杆。摄侧位X线片可以估计尿道狭窄的长度和部位。尿道探杆如能通过狭窄段,可改用较粗的尿道探杆进行尿道扩张,也是一种有效的治疗手段。一般先用F20左右开始为宜。如不能通过则改用较细的探杆。但用细的尿道探杆行探查时尽管可用一手指在直肠内引导,但仍易发生穿破尿道壁或形成假道的危险。故切忌使用暴力。并可采用丝状探条作为引导置入尿道探杆。

    膀胱尿道造影尤适用于狭窄段口经细小或不能通过尿道探杆的病例。逆行尿道造影是由尿道外口边注入造影剂边摄侧位片,此时显示狭窄段远端较清楚。造影剂注入膀胱后,让病人一边解尿一边摄尿道侧位片(即顺行膀胱尿道造影),能较清楚地显示狭窄段近端。如患者已作膀胱造口术,可由造瘘管注入造影剂,然后在患者排尿时摄尿道侧位片。膀胱尿道造影尚可鉴别痉挛性还是器质性尿道狭窄,并可显示尿瘘。经尿道镜可以从尿道内观察到狭窄段的远端情况。

杭州好的男科医院

杭州强生泌尿外科医院是浙江省首家高起点、高品质的大型专业泌尿外科医院是「全国重点泌尿专科医院」,通过ISO...详情>>

  • 杭州强生泌尿外科医院被评为“国际男科标准化诊疗示范医院”
  • 杭州强生泌尿外科医院被评为“先进企业”
  • 杭州强生泌尿外科医院被评为“先进单位”
  • 泌尿外科临床科研基地
  • 杭州强生泌尿外科医院被评为“浙江省质量服务双诚信单位”
  • 杭州强生泌尿外科医院被评为“首批价格承诺守信单位”
  • 杭州强生泌尿外科医院被评为“浙江省诚实守信暨行业服务质量领先
  • 浙江省性学会团体会员单位
  • 前列腺病科研临床基地
  • 杭州市社区共建先进单位

专家答疑

更多>>
  • 王麟根 特聘专家

    王麟根 特聘专家

    王麟根教授,中共党员,博士研究生导师,杭州强生泌尿外科医院特约临床指导专家,强生名医堂...[详细]

来院路线

更多>>
杭州男科医院地址

医院地址:中国杭州下城区环城北路90号
咨询电话:0571-28026355
接诊时间:上午8:00-晚上21:00